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手指血不能诊断糖尿病 三多一少是典型症状

发布时间:2019-06-26 23:34 来源:未知 编辑:admin

  原题目:手指血不克不及诊断糖尿病(健康之道·漫话糖尿病③)

  ●目前该当采集静脉血,用葡萄糖氧化酶法测定血浆血糖,按照其数值进行诊断或解除

  “三多一少”是各品种型糖尿病共有的典型症状,即多尿、多饮、多食,体重减轻,同时有易于委靡等表示。

  1型糖尿病多发于儿童青少年,其显著的病理特征是发生胰岛素的胰岛β细胞数量较着削减,导致胰岛素排泄量显著下降或缺失。1型糖尿病起病敏捷,一般发病春秋小于30岁,“三多一少”的临床症状典型,体型多消瘦。因为身体内部胰岛素缺乏,容易呈现酮症(胰岛素缺乏时体内发生的酸性物质)或酮症酸中毒;同时可能归并其他与免疫紊乱相关的疾病。虽然1型糖尿病在儿童和青少年常见,但任何春秋段都能够发生。

  2型糖尿病占我国糖尿病人群的90%以上,凡是中年起病,其显著的病理特征为胰岛素调理葡萄糖能力的下降,医学上称为“胰岛素抵当”。2型糖尿病发病与春秋增加、肥胖和某些不良糊口体例有亲近的关系,多见于中老年人和肥胖者。起病多藏匿,“三多一少”症状往往不较着。晚期可无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴。也可呈现皮肤瘙痒,特别女性外阴瘙痒,受伤后伤口不易愈合,目力恍惚;肾脏功能受损;双下肢无力及有踩棉花感等。部门患者有餐前较着的饥饿感,或餐前呈现低血糖反映。一部门患者在疾病晚期体重有可能轻度添加。

  在怀胎期间呈现的糖代谢非常形态称为“怀胎期糖尿病”,在糖尿病诊断之后怀胎者称为“糖尿病归并怀胎”。怀胎期糖尿病的次要风险包罗:妊妇在围产期的病变发生率和灭亡率添加;妊妇出产当前成长为2型糖尿病;胎儿在子宫内发育非常;重生儿正常、庞大儿和重生儿低血糖发生的危险性添加等。

  特殊类型糖尿病是因为胰岛β细胞功能遗传性缺陷、胰岛素感化遗传性缺陷、内排泄疾病、胰腺外排泄疾病等要素所导致,相对少见。

  临床上若何诊断糖尿病呢?

  第一种环境:若是有“三多一少”的典型症状,加上肆意时间点(非论何时进餐、能否活动等)的血浆葡萄糖≥11.1mmol/L或空肚血浆葡萄糖≥7.0mmol/L,或者75克口服葡萄糖耐量试验2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L,就可诊断为糖尿病。

  第二种环境:若是没有“三多一少”的典型症状,一次成果达到糖尿病诊断尺度还不克不及诊断,需要反复检测一次,仍然达到诊断尺度才能确认糖尿病的诊断。在诊断糖尿病之后,要按照其临床及病理心理学特点进行分型诊断。

  良多家庭有便携式血糖仪,能用手指血糖诊断糖尿病吗?按照中华医学会糖尿病学分会的建议,目前该当采集静脉血,用葡萄糖氧化酶法测定血浆血糖,按照其数值进行诊断或解除。不建议用手指末梢血糖值诊断糖尿病。可是,手指血糖能够作为糖尿病医治过程中领会医治结果的主要办法之一。

  糖化血红卵白被用于检测抽血前两三个月内的平均血糖程度。美国糖尿病学会2010年保举,糖化血红卵白程度≥6.5%就可判断为2型糖尿病。若是在5.7%—6.4%之间,可诊断为糖尿病前期或糖尿病前高危形态。因为我国糖化血红卵白的测定方式没有同一,目前尚未把糖化血红卵白作为糖尿病诊断的尺度。所以,糖尿病确诊目前仍是需要检测静脉血浆血糖。

  (作者为北京病院内排泄科主任医师)

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